Lignes directrices canadiennes 2025 sur l’activité physique, le comportement sédentaire et le sommeil durant la première année post-partum*
- Anne-Marie Violette
- 6 avr.
- 3 min de lecture
Les nouvelles lignes directrices canadiennes 2025 qui reconnaissent pleinement les besoins spécifiques des personnes en post-partum sont enfin sorties! Il s’agit d’une publication majeure, enfin qui prend en considération la période très unique, critique et fragile qu’est le post-partum.
Comme j’ai la chance tous les jours d’accompagner les personnes post-partum dans ma pratique comme physiothérapie en rééducation périnéale et pelvienne, ces recommandations sont importantes à intégrer.
Ces recommandations offrent un cadre fondé sur les données probantes, qui valorise une approche globale de la santé après l’accouchement, en intégrant l’activité physique progressive, la réduction du comportement sédentaire et l’optimisation du sommeil, dans une perspective réaliste, bienveillante et respectueuse du rythme de chaque individu. Elles soulignent aussi l’importance de soutenir la santé mentale et de favoriser un retour à l’activité qui soit adapté, personnalisé et fonctionnel.
Les 10 points clés à retenir
Objectif de base : Viser au moins 120 minutes par semaine d’activité physique modérée à vigoureuse (ex. : marche rapide, exercices de renforcement musculaire incluant le bas du dos) pour obtenir des bienfaits significatifs.
Reprise précoce et douce : L’activité physique légère, initiée tôt après l’accouchement, est encouragée, car elle est liée à de meilleurs résultats de santé.
Progression individualisée : Le retour à l’activité modérée à vigoureuse doit être progressif, adapté à chaque personne et basé sur les symptômes, en respectant le temps nécessaire pour récupérer physiquement et mentalement.
Entraînement du plancher pelvien : La pratique quotidienne des exercices du plancher pelvien est recommandée pour réduire le risque d’incontinence urinaire.
Retour à la course et à l'entraînement : Reprendre la course ou l’entraînement en résistance est généralement sécuritaire après la guérison des incisions ou déchirures et en l’absence de saignements augmentés. Une activité physique précoce (dans les 12 premières semaines) et un meilleur sommeil sont liés à une meilleure santé mentale.
Contre-indications et précautions : En cas de complications (ex. : césarienne avec symptômes aggravés par l’activité), une consultation avec un·e professionnel·le de la santé est nécessaire. Mais même alors, l’activité légère reste recommandée pour toutes.
Bénéfices globaux : Suivre ces recommandations améliore :
La santé mentale (réduction des symptômes de dépression et d’anxiété)
La santé pelvienne (moins d’incontinence)
La santé musculosquelettique (moins de douleurs lombaires et pelviennes)
La santé cardiométabolique (poids, IMC, lipides)
Et réduit la fatigue, sans effets négatifs (ex. : pas d’impact sur la lactation).
Reconnaître les obstacles : Le post-partum est une période de transition intense, avec des barrières uniques à la pratique d’activité physique. Un soutien social et émotionnel solide est essentiel pour aider à surmonter ces défis.
Flexibilité des recommandations : Les soins au bébé et l’allaitement impactent fortement le sommeil et la routine. Il est normal que ces recommandations ne soient pas toujours atteignables dans l’immédiat.
Chaque petit progrès compte : Même des progrès modestes en activité physiques ou une réduction légère du temps sédentaire peuvent avoir des effets positifs sur la santé physique et mentale des personnes en post-partum.
Note : Bien évidemment, ces recommandations doivent être adaptées à chaque personne et ne remplacent pas un avis médical. Il est important de consulter un professionnel de la santé en période post-partum pour assurer un encadrement sécuritaire de la reprise des activités physiques.
Je rappelle aux personnes en période post-partum l’importance d’être bien entourée et de consulter en physiothérapie avec expertise en rééducation périnéale et pelvienne pour assurer une reprise sécuritaire de l’activité physique. J’encourage tous mes collègues professionnels de la santé à se familiariser avec ces nouvelles lignes directrices et à continuer d’intégrer les meilleures pratiques cliniques pour accompagner avec compétence et sensibilité cette population.
Pour plus d’informations ou pour toutes questions, contactez-moi!
*Traduction libre de 2025 Canadian guideline for physical activity, sedentary behaviour and sleep throughout the first year post partum
